梁冬陽醫(yī)生

有些朋友通過乳房X光，或者超聲波檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤，抽組織化驗(yàn)證實(shí)是癌癥，為什麼醫(yī)生仍然有可能叫她做磁力共振呢？

1.磁力共振可以發(fā)現(xiàn)一些細(xì)微的病灶，如果要做局部乳房切除，則一定要知道其他位置有沒有同時(shí)有乳癌，如果不止一個(gè)地方，那麼可能要做全乳房切除。另外要看另一則乳房有沒有病變，如果有的話可以同時(shí)手術(shù)，而不需要擔(dān)心過一段時(shí)間有變化再做手術(shù)。

2.要評(píng)估有沒有淋巴轉(zhuǎn)移？胸壁轉(zhuǎn)移？

3.對(duì)於曾經(jīng)做過隆胸手術(shù)，磁力共振比乳房X光或超聲波更加清楚看到不同層次的陰影或鈣化點(diǎn)。

4.對(duì)於乳癌術(shù)後的病人，有強(qiáng)家族病史，帶有BRCA基因突變的人，定期要做乳房磁力共振檢查，希望及早發(fā)現(xiàn)乳癌。

對(duì)於盆腔有腫瘤的朋友，一般用盆腔超聲波就可以看到腫瘤的位置是在子宮或者卵巢，是液體還是實(shí)質(zhì)性的，但有一些特別的情況，需要磁力共振，例如腫瘤的位置不確定，想知道腫瘤的位置、形態(tài)和周圍組織有沒有轉(zhuǎn)移、有沒有淋巴腫大分期等，這對(duì)做手術(shù)之前的評(píng)估非常重要。找什麼科的醫(yī)生？手術(shù)可能會(huì)出現(xiàn)什麼樣的問題？是否需要邀請(qǐng)其他科的醫(yī)生手術(shù)時(shí)幫手？例如有些長在子宮後邊的腫瘤不知道它是卵巢還是子宮？有沒有和腸黏連？需不需要請(qǐng)外科醫(yī)生做腸的手術(shù)？

磁力共振檢查很安全的，沒有輻射，對(duì)軟組織包括神經(jīng)肌肉等很清晰。如果驗(yàn)腹部在檢查前最好空腹6小時(shí)，如果身上有下列物體要告訴醫(yī)務(wù)人員：

體內(nèi)引流導(dǎo)管/心臟起搏器/人造心瓣/外科血管夾/內(nèi)置胰島素注射器、助聽器/現(xiàn)在或曾經(jīng)從事五金行業(yè)/曾經(jīng)被金屬碎片或子彈所傷/曾經(jīng)被金屬碎片傷及眼部/ 現(xiàn)在或曾經(jīng)有紋身或紋眉/現(xiàn)正或可能已懷孕。

醫(yī)務(wù)人員會(huì)作出相應(yīng)的處理，除此之外，磁力共振基本上是一個(gè)很安全的檢查方式。